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90%以上疾病都是因为发炎!4种取代止痛药的疗法


2020-06-06


有文献指出:发炎,人类90%以上疾病的共同起点。一些慢性疾病看起来不太相关,也不像典型的发炎疾病,例如:心肌梗塞、老年失智症、不孕、癌症、肥胖、气喘、慢性疼痛…等等,但后来被证实和身体的发炎很有关係。
越是慢性的疾病,暗示身体长期处于发炎状态,其背后的致病因素就可能越複杂,对身体的影响就更深更广。
以骨骼肌肉系统的疼痛来说:疼痛是因为身体发炎,身体发炎是因为组织受损。所以医生要治疗病人的疼痛,可以从两个方向着手:
1.抑制身体发炎:例如类固醇注射、口服消炎止痛药。
2.促进组织修复:例如PRP自体浓缩血小板治疗、增生注射治疗、震波治疗、低能量骨癒合超音波治疗。
前者是藉由抑制发炎而让身体不痛,效果快且明显,但受损组织并没有因此而修复,是属于「治标」式的治疗;后者是用促进增生、强化结构的概念,虽然没有前者速效,但可以帮助受损组织修复,是属于「治本」式的治疗。
发炎的时候,会产生红肿热痛等现象,身体会很不舒服,病人总是希望可以用最快的方式解除发炎或止痛。但事实上,发炎是身体的免疫机制在启动,目的在清除入侵者以及修复伤口。也就是说,没有发炎,身体就没有办法修复;没有修复,身体的病痛就不会好!
单纯只用抑制发炎的药物,虽然可以很快止痛,但却可能妨碍身体的自然修复,导致身体的伤害永远都不会痊癒。
曾经有病患问我:「我上次车祸骨折开刀,伤口痛得要命,医生却只给我几颗普拿疼,连消炎止痛药都不开给我。医生怎幺这幺坏?!」事实上,医生不是残忍,而是在保护病人。骨折术后吃太多的止痛药,除了伤肝、伤肾,容易导致胃出血之外,还可能妨碍骨头的癒合。您最好三思而后行,在每一次吞下消炎止痛药之前。

幸运的是,骨骼肌肉疼痛医疗的趋势,已经从以往治标式的药物治疗,转移到治本式的非药物治疗。这些先进的医疗观念与技术,慢慢在台湾各地萌芽发展,即将翻转民众对于疼痛治疗的认知。可以预见的是,未来民众们所接受到的疼痛治疗,将会是以强调治本而且无副作用的「增生治疗」为主。这是趋势,同时也是民众的一大福音。
以下就几个常见的增生治疗做简单的介绍:
1.PRP自体浓缩血小板治疗
近两年来,PRP自体浓缩血小板治疗法是治疗退化性关节炎最夯的话题,在医学研究佐证与个人的临床经验上,该治疗也确实有一定的效果,是传统疗法之外的另一选择。
早在十几年前,国外已经广泛在慢性肌腱病变、急性韧带及肌肉拉伤、骨折、关节炎、神经病变的治疗上运用PRP疗法,作用是加速骨骼肌肉的修复、促进胶原增生、强化微血管周边循环与软骨组织的再生。
到了二○一○年,国际奥会在国际医学期刊发表重要文章,说明PRP注射疗法并不违反运动员禁药规範,允许运动员在受伤后接受PRP注射治疗,使得该疗法更是广泛运用在现今运动伤害的治疗上。
PRP自体浓缩血小板治疗的过程是先抽取10cc 血液到特製的试管中,经过高速离心后,取出萃取后的PRP,再注射到治疗的部位,前后过程约三十分钟。注射过程可能有些许胀痛感,稍做休息便可以回家。日常生活作息都可以维持正常,并不会有不适的感觉,但建议两周内要避免激烈运动,也要避免服用消炎止痛药,以免影响疗效。一个月施打一至两次,完整疗程建议要有三次的注射。
2.增生注射治疗
利用注射「增生剂」在肌腱或韧带附着骨头的地方,达到治疗目的。不管是退化性疾病或是运动伤害,因为肌腱、韧带退化、鬆弛或修补不足,导致身体受伤部位的强度不够,进一步会形成疼痛、肿胀、无力现象,成为恶性循环。藉由分批注射增生剂的方式,引起组织的轻微发炎,刺激身体启动原有的修补反应,产生新的胶原蛋白,增加肌腱及韧带的强度,达到修补作用。
临床研究发现,对肩部旋转肌腱疼痛、膝关节周围疼痛、网球肘、脚踝扭伤合併韧带鬆弛、足底筋膜炎、脊椎周边韧带损伤等疾病都有明显治疗效果。
目前增生剂最常使用的是15至25%的高浓度葡萄糖溶液,俗称「打糖水」。增生注射治疗过程可能有些许胀痛感,但不会持续太久,日常生活可以照常进行。要避免服用消炎止痛药,以免影响疗效。
疗程是一至二周注射一次,三次为一个循环,完整疗程要看个人状况而定。注射之后,应配合该部位运动的增强训练,配合均衡饮食与充足睡眠,并且避免菸酒,将会有更好的治疗效果。

3.震波治疗

震波治疗是一种非侵入性、不打针、不吃药、不麻醉、不开刀、也没有放射性的治疗方式,可以促进微血管新生,帮助组织再生修复,临床研究治疗效果良好,对长年忍受运动伤害,以及慢性骨骼肌肉痠痛是很好的治疗方式。
尤其是像足底筋膜炎、足底骨刺、脚后跟痛、网球肘、高尔夫球肘、投手肘、肩旋转肌肌腱炎、钙化性肌腱炎、骨折癒合不良、骨折超过六个月以上未癒合等患者效果尤其显着。
震波治疗为一周一次,一个疗程为三次的治疗。治疗过程中有时候会有些许痠刺的不适感,但这是正常现象,治疗强度则是以个人可以承受的範围为原则。治疗时间大约一到二十分钟,治疗完成后即可返家休息。回家后如果有酸胀感可以冰敷,治疗之后都可以维持正常的生活作息,但疗程进行期间应避免剧烈运动。
4.低能量骨癒合超音波
传统对骨折治疗的原则是复位及固定。轻微的骨折不须手术治疗,透过牵引复位后,再利用石膏或夹板固定几个星期即可;严重骨折则透过外科手术,再利用钢钉、钢板或骨髓内钉等辅助达到骨头的复位及固定。不论是回家或住院休养,都需要大约三个月的时间让骨头自行癒合,之后再进行复健与训练。
低能量骨癒合超音波是藉由声波向骨折处产生小的力量,刺激骨头去适应及改变结构,并且增加血流的速度,促进新血管的滋生,而血流量的增加可以加速骨折的癒合。
低能量骨癒合超音波治疗没有侵入性、免开刀、免打针、免麻醉,没有特殊使用上的禁忌。它的强度是传统复健用超音波的百分之一左右,不管骨头内是否有金属固定物,皆不会产生造成肌肉骨头坏死的热效应。因为强度很小,病人几乎没有任何感觉,也不会产生明显副作用。不管是不需开刀的小骨折,或是已经手术完有钢钉在身体内的患者,都是适合的族群。
低能量骨癒合超音波治疗为一週三到六次,一个疗程以两週为原则,视恢复状况进行调整。过程中几乎不会有感觉,完成后即可返家休息。
90%以上疾病都是因为发炎!4种取代止痛药的疗法

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